Hen phế quản là bệnh hô hấp mãn tính; bệnh có thể gặp ở mọi độ tuổi, đặc trưng bởi tình trạng viêm cùng với tăng đáp ứng của phế quản với các dị nguyên, các yếu tố gây viêm. Điều này gây nên tình trạng sưng, phù nề, tăng tiết dịch, co thắt tại phế quản làm tắc nghẽn đường thở tại đây.
Các dị nguyên gây cơn hen
thường mang tính đặc trưng với từng cá thể. Nếu phát hiện được chính xác các dị
nguyên gây bệnh, bệnh nhân có thể được điều trị bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc
hiệu.
Ngoài ra, phương pháp được
áp dụng phổ biến hơn cả là điều trị không đặc hiệu bệnh; điều trị theo cơ chế bệnh
sinh, có hai nhóm thuốc sử dụng là:
- Nhóm thuốc giãn phế quản:
thuốc cường Beta2 adrenergic, thuốc hủy phó giao cảm và theophylin.
1. Nhóm thuốc giãn phế quản
Trong các nhóm thuốc giãn
phế quản, thuốc được sử dụng phổ biến hơn cả là các thuốc cường beta2
adrenergic. Thuốc có tác dụng giãn phế quản, được sử dụng phổ biến dạng khí
dung.
-
Các thuốc cường beta2 adrenergic được chia
làm hai loại:
- Thuốc tác dụng ngắn: tác dụng sau 2-3 phút, thời gian phát huy tác dụng của thuốc kéo dài từ 3-5 giờ.
- Thuốc tác dụng kéo dài: thuốc có tác dụng kéo dài sau khoảng 12 giờ sau khi thuốc bắt đầu có tác dụng, nhóm thuốc này thường được phối hợp với các thuốc chống viêm để dự phòng dài hạn cơn hen.
Tác dụng phụ hay gặp nhất
khi sử dụng nhóm thuốc này là: bệnh nhân có hồi hộp đánh trống ngực, run tay
chân, loạn nhịp tim, hạ kali máu… Sử dụng nhiều lần có thể gây ra hiện tượng
quen thuốc khiến bệnh nhân có xu hướng phải tăng liều gây tắng tác dụng phụ của
thuốc.
2. Thuốc chống viêm nhóm corticoid
-
Các thuốc chống viêm được sử dụng trong điều
trị hen phế quản nhằm chống lại tình trạng viêm; giúp giảm phù nề, giảm tiết chất
nhày và giảm đáp ứng viêm với các tác nhân gây dị ứng.
-
Tác dụng không mong muốn thường gặp với bệnh
nhân khi sử dụng corticoid dạng hít là nhiễm nấm Candida miệng họng, bệnh nhân
có ho nhiều và khản tiếng. Sử dụng các corticoid với liều cao kéo dài có thể
gây ức chế thượng thận, loãng xương, tăng nhãn áp ở người già.
Để
đạt được hiệu quả như mong muốn, bệnh nhân cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị của
bác sĩ, sử dụng thuốc đúng, đủ liều và cần đến tái khám định kỳ.
Đăng nhận xét